Метод гемодиафильтрации

Наиболее действителен при этом метод гемодиафильтрации, заключающийся в применении полисульфоновых мембран, включаемых в контур аппарата "искусственная почка". При этом более всего извлекаются молочная кислота, ионы калия и регулируется гидратация организма. Показанием для гемодиализа, гемодиафильтрации при этом служит как клинико-биохимическая картина декомпенсированного метаболического ацидоза, так и повышение уровня калия плазмы выше 7 ммоль/л, и креатинина плазмы выше 600 мкмоль/л.

Для устранения плазменной гиперкалиемии, которая является косвенным фактором развития метаболического ацидоза, используют и рутинные методы. Промывание желудка, как попытка ускорить экскрецию калия; назначение слабительных средств. Применение трасилола, контрикала и других ингибиторов протеолиза, подавляющих катаболические процессы.Введение физиологического антагониста калия — ионов кальция в виде 100 —200 мл 1% раствора хлористого кальция, что допустимо только при истинной гиперкалиемии. Применение метода патогенетической коррекции глюкозой, инсулином и комплексом витаминных препаратов, но при отсутствии противопоказаний к витаминам группы В; в условиях почечной недостаточности используют не максимальные, а оптимальные суточные дозы витаминов. В плане регуляции газообмена важно отличать дефицит оснований, развившийся вследствие ацидемии при сохраненной спонтанной вентиляции легких, от дефицита оснований при ИВЛ как первопричине снижения содержания щелочных валентностей.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях