Блокаде газообмена

Процесс связывания ионов Н + гидрокарбонатом ведет к повышению рСОг крови: NaHC03 + H-R = Na-R + Н2О + С02 — При блокаде газообмена в альвеолокапиллярном комплексе после введения гидрокарбоната в связи с дефицитом оснований может возникнуть клинически выраженная гилеркапния. Таким образом, попытка купирования гидрокарбонатом натрия смешанного негазового и газового ацидоза при гиперкапнической форме астматического состояния, вызванного бронхиальной астмой, является ошибкой. Исходя из вышеизложенного, расчетная доза раствора гидрокарбоната натрия никогда не должна вводиться одномоментно, бесконтрольно и в быстром темпе. Начальный темп введения 4—5% раствора в 60—70 капель/мин гтосле вливания 1/4—1/3 дозы следует замедлить вдвое, а после введения 1/2 дозы—повторить исследование КЩС плазмы. Возможно, что за счет включения механизмов саморегуляции организма при улучшении показателей КЩС, выражающихся в изменении характеров микроциркуляции тканей, в частности, в почках, с улучшении спонтанной вентиляции легких, в стабилизации кровообращения, дальнейшее введение ощелачивающего раствора можем быть прекращено.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях