Приготовление раствора соляной кислоты

Восполнение дефицита ионов водорода путем внутривенных капельных вливаний 4% соляной кислоты. Раствор соляной кислоты готовят на 5% глюкозе. Вливание производится только в магистральную вену со скоростью не более 60-80 капель в минуту. При этом соединение иона Н с имеющимся в избытке гидрокарбонатным буфером приводит к возрастанию раС02, котооое зачастую и без того’ повышено при метаболическом алкалозе. Обостряется необходимость в гарантированном легочном газообмене^ Правда, повышение содержания ионов Н+ при введении HCL стимулирует дыхательный центр, что ведет к увеличению частоты дыхания и объема спонтанной вентиляции легких. Это может предотвратить опасность гиперкапнии, если газообмен на уровне альвеолокапиллярнои мембраны не затруднен. Однако, кратковременность периода снижения избытка оснований, иногда ограниченного только временем самого вливания HCL, сводит до минимума клиническую ценность метода. Склонность к асептическому воспалению интимы вен, даже магистральных, с потенциальной опасностью флебитов и тромбофлебитов, также является серьезным аргументом не в пользу применения соляной кислоты. Наконец, трансформация под влиянием соляной кислоты (особенно при быстром ее введении) гемоглобина в метгемоглобин, который не принимает участия в транспорте кислорода, крайне нежелательна для реанимационных больных.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях