Норма и патология обмена калия

Если натрий в силу его способности фиксировать молекулы воды может

быть назван "катионом воды", то калий в силу его отличительных способностей может быть обозначен как "катион клетки". Из общего содержания калия в организме в 3500 ммоль (136,5 г) 98% расположено внутриклеточно. Эти цифры характерны для взрослого мужчины.  Известны и возрастные колебания в содержании калия: пик содержания данного электролита в организме приходится на период полового созревания, затем содержание как внутриклеточного, так и внеклеточного калия снижается. Суточная потребность в калии определяется его суточными потерями и составляет для взрослого человека в условиях относительного покоя примерно 90—14 ммоль; потери делятся на почечные (80 ммоль) и с потом (от 1—2 до 10 ммоль). Максимальные потери калия могут достигать 2 ммоль/кг массы тела/сутки При массе тела в 70 кг они равняются 140 ммоль; с учетом атомного веса калия (39) это составит 3,6 г К . Из жидкостей, отделяемых организмом, кроме мочи и пота, содержание калия заметно в слюне (20 ммоль/л), желудочном соке (10—15 ммоль/л) и жидком кале (до 40 ммоль/л). Потери калия клетками в межклеточную жидкость и далее в плазму, возрастают при тканевой гипоксии любого происхождения, клеточной дегидратации, распзде гликогена, при усиленном катаболизме клеточного белка. Так, при голодании потеря 1 грамма азота приводит к выделению из организма 3 ммоль иона К+. Наоборот, при усиленном образовании белков (под действием анаболического гормона ретаболила), гликогена (при влиянии инсулина), при реконвалесценции после острых инфекций, тяжелых операций и травм задержка калия в организме и его депонирование в клетках возрастает.

При оценке физиологической значимости калия в организме и, следовательно, его роли в развитии патологических процессов, а также связи с интенсивной терапией, необходимо вернуться к понятию "калиево-натриевый насос". Перемещение ионов натрия из клетки в плазму происходит при затрате энергии от распада АТФ, так как это перемещение направлено против градиента концентрации натрия. В противоположном направлении и также против градиента концентрации перемещаются ионы калия, что тоже требует расхода энергии макроэргов, В любом случае для созбуждения функциональной активности клетки (к примеру, миофибриллы, так как обсуждается обмен калия, являющегося главным внутриклеточным электролитом мышц) необходимо состояние поляризации клеточной оболочки, которое возникает лишь при влиянии тока действия двигательного нерва. Поляризация достигается скоплением ионов натрия на внешней поверхности и калия на внутренней поверхности клеточной мембраны, и приводит к возрастанию окислительно-восстановительного потенциала внутри клетки, мобилизации из-за этого энергии фосфор-со — держащих макроэргов (АТФ и креатин-фосфат), энергии, которая расходуется на синтез актомиозина из двух биохимически статичных белков—актина и миозина. Процесс контролируется ионами Са , регулирующими проникновение калия через мембрану и способствующими разложению АТФ, а также ионами Mg +, которые гасят распад АТФ и тем самым способствуют разложению актомиозина в обратном направлении на актин и мио ин. Этот феномен синтеза и разложения актомиозина и являе^я биохимической сутью сокращения и расслабления мышечного волокна.По тому же типу деполяризации и последующей реполяризации клеточной мембраны осуществляется и изменение функционального состояния любой клетки, но возрастание потенциала действия ведет не к синтезу актомиозина, а к распространению волны поляризации по нервному волокну (в случае нервной клетки), синтезу гликогена (в печеночной клетке) и т.д.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях