Диссоциация оксигемоглобина

Диссоциация оксигемоглобина—процесс значительно более инертный,

чем связывание иона водорода гидрокарбонатом. Таким образом, практический врач при проведении интенсивной терапии должен с равным вниманием относиться как к состоянию гкдрокарбонатного буфера, способного экстренно устранить дефицит оснований, так и к уровню гемоглобинового буфера, самого массивного и одного из главных факторов связывания избытка оснований при дефиците ионов водорода.

Сравниваемые две буферные пары—гидрокарбонат-углекислота и восстановленный гемоглобин-оксигемоглобин—безусловно являются ведущими. Однако непизя полностью снять со счетов два других малоемких, но обладающих специфической направленностью буфера— фосфатный и протеиновый, которые могут оказаться значимыми, например, при нарушениях диффузии углекислоты, при хронической гипоксии и некоторых других состояниях. Кроме четырех клинически значимых, и всегда находящихся в поле зрения врача буферных систем, следует упомянуть буферную пару аммиак-ион аммония, включающуюся в процессы компенсации КЩС при тяжелых патологических состояниях, при истощении бикарбонатного и фосфатного буферов и при неспособности гемоглобинового буфера к "мобильному реагированию". Эта буферная пара действует только в почечных канальцах и, имея в изолированном виде резко щелочную реакцию (значение pH милли-молярно — го раствора 9,8), принимает участие в коррекции избытка ионов Н + особенно при перегрузке организма азотистыми соединениями кислого характера, но при сохранении функции почек.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях