Бесконтрольное введение

При бесконтрольном введении всей расчетной дозы гидрокарбоната частым явлением может быть появление искусственно созданного избытка оснований с клинической и биохимической картиной "метаболического” алкалоза. А.Е. Дубицкий и соавт. (1992) выявили, что при традиционной коррекции метаболического ацидоза по Меллемгарду-Аструпу избыток оснований возникает в 32,4% случаев. В связи с этим авторы предлагают ориентироваться при расчете не на дефицит оснований, а на величину стандартного бикарбоната, и проводить коррекцию по формуле: количество мл 8,4% НаНСОз = (24-SB), где SB—величина стандартного бикарбоната плазмы в ммоль/л и Р—масса тела больного. Наряду с этим, принимая во внимание значение гемоглобиновой и белковой буферных систем, при наличии у больного гипопротеинемии и анемии нужно обязательно стремиться корригировать и эти сдвиги.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях