Транспортировка проб крови

При транспортировке проб крови по возможности следует исключить малейшую тряску; время от момента забора до начала исследования должно быть максимально сокращено. Хранение проб вообще является крайне нежелательным. Помещение крови в холодильник при +4 не предотвращает перемещен ния калия из эритроцитов в плазму из-за исчерпания клеточных энергетических ресурсов (глюкоза, АТФ), не избавляет от ощутимого в течение уже 2—3 часов снижения концентрации глюкозы и биллирубина, от уменьшения активности многих ферментов. Допустимо хранение в холодильнике в течение нескольких часов лишь плазмы, фракционированной от форменных элементов. Срочность выполнения исследований, индивидуализация подхода к значимости каждого из них; необходимость неожиданного перехода от выполнения одного анализа к другому, непохожему по характеру на предыдущий, анализ динамики результатов повторных исследований в тесной связи с клиническими обстоятельствами — все это должно стать стилем работы каждого со — трудника экспресс-диагностической лаборатории. На этом фоне клиницисту следует крайне редко обращаться к лаборанту с |просьбой об особой срочности исследования , иначе значимость таких просьб потеряет всякую остроту. Клиницист должен указывать ка срочность анализа исключительно только в случаях, когда после ожидаемого ответа предполагаются срочные лечебные действия с последующим подтверждением делом. Лаборант в таком случае чувствует себя полноценным участником лечебного процесса и по праву де~ лит с клиницистом успех интенсивной терапии.

Опубликованные в специальной литературе пределы нормальных величин биохимических показателей не обязательно идеально соответствуют получаемым данным в конкретной лаборатории. На это оказывают влияние различие в используемых методиках исследований, та или иная применяемая аппаратура, традиционно используемые реактивы, характер постоянных условий хранения реактивов и их наборов, температура воздуха и влажность в лаборатории, что, в свою очередь, зависит от характера отопления и вентиляции, освещенность помещений, вплоть до ориентировки окон лаборатории на определенную сторону света, радиоактивный фон помещения. В итоге приходится говорить не о нормальных, а об эталонных показателях для данной лаборатории, с различным для каждого исследования коэффициентом вариации. Эти эталонные показатели должны быть выработаны каждой лабораторией при постоянных (отчасти вышеперечисленных) условиях работы, на статистически достоверном числе условно здоровых доноров.Средним допустимым отклонением от эталона принято считать 5%, хотя при исследовании некоторых ферментов и гормонов оно может составлять 10-15%.При оценке полученных лабораторных результатов необходимо принимать во внимание известные половые и возрастные различия в эталонных результатах, а также влияние на некоторые из них (например, уровень кортизола) биологических ритмов на протяжении дня, месяца и времени года.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях