Изменением характера утилизации углеводов

В первом случае ацидемия, вызванная нарушением микроциркуляции в тканях при ожоговом или травматическом шоке, острой гипоксией при непроходимости дыхательных путей или при инфаркте миокарда, изменением характера утилизации углеводов и жиров при сахарном диабете или раке, экзогенным поступлением в кровь токсичных реагентов при отравлениях, гиперка — лиемией при гемолизе и переливании крови с большим сроком хранения, высоким тканевым катаболизмом при гипертермии или тиреотоксикозе, носит тяжелый, навязчивый характер. Дефицит оснований вызван при этом как самой ацидемией, так и недостатком углекислоты крови из-за спонтанной гипервентиляции легких, что, в свою очередь, происходит от избытка кислых радикалов, т. е. ионов водорода. Характерные для декомпенсированного метаболического ацидоза изменения параметров КЩС сочетаются с плохо корригируемой гипоксемией; ра02 в лучшем случае достигает нижней границы нормы. Применение буферирующих растворов при этом приносит нестойкий, непродолжительный эффект, часто возникают рецидивы ацидоза. В процессе инфузионной терапии могут развиться вторичные осложнения, вызванные необходимостью вливаний больших объемов растворов (общая гипеогидратация, гипертензия в сосудах малого коуга кровообращения, повреждение биохимической структуры сурфактанта). Создается потенциальная опасность альвеолярного отека легких. Вливания щелочных раст воров в таких клинических ситуациях должны сочетаться с приемами патогенетического лечения. Кроме того, следует уделить внимание предупреждению и устранению возможных при этом гиперкалиемии и гипермагниемии.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях