Коррекция КЩС

Коррекция КЩС включением в реакцию фосфатного однозамещенного буфера NaH2P04 при алкалозе, или двузамещенного Ыа^НРОд при ацидозе была описана ранее; этот процесс проходит при активном участии буферной фазы гидрокарбонат-углекислота.

Этот механизм касается "пятой буферной пары"—аммиак-аммоний. Он ощутимо включается только при клинически выраженных критических состояниях закисления, связанных с нарушениями азотистого обмена. Пои участии глютаминазы в клетках канальцев почек из глютамина образуется аммиак, — который, взаимодействуя с избытком ионов Н +, образует ионы аммония (NH4 ). Аммоний соединяется с ионами хлора и в виде хлористого аммония экскретируется с мочой. Ранее ассоциированный с выделившимся хлором натрий, задерживаясь в клетках почечного эпителия вместе с анионом НСОз , образует гидрокарбонат натрия, компенсирующий ацидоз, Тот же механизм может иметь место при закислении крови, вызванном нарушениями внешнего дыхания с избытком углекислого газа: при этом за счет почечной экскреции водорода, связанного с аммонием, создается повышение концентрации гидрокарбоната, но снижается напряжение углекислоты.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях