Нарушение функций почечных клубочков

С другой стороны, нарушение функций почечных клубочков может привести к нормальному или сниженному уровню экскреции кальция и при гиперкальциемии.

При нормальной выделительной функции почек может быть применена функциональная проба с нагрузкой: внутривенное введение 1 г (10мл 10% раствора) ггюконата или хлорида кальция повышает экскрецию кальция и уменьшает выделение фосфора с мочой. При гиперкальциемии функциональная проба вызывает лишь незначительный подъем содержания кальция в моче; гипофосфатурия не наступает совсем. Существует также тест на угнетающий эффект стероидов: внутривенное введение 200-300 мг гидрокортизона уменьшает всасывание кальция через саенку кишечника противоположно действию витамина D. Снижение уровня кальция крови до нормы под действием глюкокортикоида, следовательно, исключает гиперпаратиреоз как причину гиперкалоциемии. Напротив, отсутствие дакой реакции отвергает возможность гипервитаминоза D, а также идиопатиче — скую гиперкальциемию и саркоидоз. В качестве вспомогательных показателей используют уровень фосфатов плазмы, белка плазмы и активность щелочной фосфатазы крови, хотя патогно — моничными эти признаки не являются.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Бросить курить - просто! Как отбелить зубы в домашних условиях