Патогенетические основы

РН-метрия крови

Исследование основано (на рН-метрии крови при обычных температурных, но анаэробных условиях, а также после "эквилибрирования" (сатурации) крови той же пробы в атмосфере повышенного содержания углекислого газа, чаще всего при 4 о и 8% СО2. Сатурация крови углекислым газом приводит к более низким значениям pH. Отмечая полученные три значения pH на номограмме, предложенной У Зигаард-Андерсеном (1961), можно определить показатели, относящиеся Читать далее

Центральная дисрегуляция

Кроме того, спонтанная гипервентиляция и гипокапния могут быть следствием центральной дисрегуляции из-за повышения внутричерепного давления при черепно-мозговой травме, опухолях, внутричерепном воспалительном процессе и локальном остром нарушении мозгового кровообращения, а также при гипертермии любого происхождения. Нарушения КЩС в таких случаях ‘трудно прогнозируемы. При отсутствии интоксикации гипокапния, характеризующаяся снижением раСОг до 30-25 мм рт.ст., ведет к появлению определенных неврологических Читать далее

Угроза склероза почек

В литературе имеются рекомендации по применению при гипермагниемии гидрокарбоната натрия в виде 5% раствора, внутривенно до 500 мл для взрослого больного. Однако, образующийся при этом карбонат магния трудно растворим и может создать угрозу склероза почек. По-видимому одно-двух — кратное применение гидрокарбсната натрия в качестве средства экстренной коррекции все же безопасно и целесообразно

Помимо изложенного при гипермагниемии рациональны введение препаратов Читать далее

Нарушение почечного механизма выведения калия

Любая же причина, тормозящая реабсорбцию натрия и усиление его экскреции, приводит к усилению реабсорбции калия и водорода, ресинтезу в канальцевых клетках углекислоты из аниона НСОз — и развитию наряду с гиперкалиемией дефицита оснований, т.е. метаболического ацидоза.Клинические причины:нарушение почечного механизма выведения калия из организма при острой и хронической почечной недостаточности, а также при печеночно — почечной недостаточности;массивное поступление калия из клеток в плагму при гемолизе, некротическом распаде тканей, разможжении мышц;

после Читать далее

Перспективном направление работы

Как о перспективном направлении работы следует говорить о мониторинге концентраций в биологических средах основных лекарственных веществ.

Во всяком случае, памятуя о коррекции гомеостаза как базе интенсивной терапии, в перечень исследований, обязательных для любой экспресс-лабора — тории, должны входить следующие блоки анализов: изучение кислотно-щелочного состояния микро-методом Аструпа с определением напряжения кислорода; Читать далее

Превращения катехоламинов

Нет сомнения, что участие легких в белковом и жировом обменах, гепарин-образующая функция тучных клеток, своеобразные превращения катехоламинов в легких—все это создает особый метаболический фон, отражающийся на характере кислотно-щелочного состояния организма как в норме, так и при патологических состояниях.

Почки. Можно рассмотреть не менее пяти механизмов коррекции КЩС, которые присущи клеткам канальцевого эпителия почек. Напомним, что естественная реакция мочи—кислая. Выделение свободных ионов Н+ в мочу Читать далее

Процесс поляризации в клетках

В процессе поляризации в клетках других тканей принимают более значительное участие другие ионы, однако общий характер процесса является идентичным.необходимо, как минимум, три обстоятельства; достаточное содержание внутриклеточного белка, достаточное содержание фосфорных соединений протоплазмы и достаточная концентрация калия.Кроме того, калий является главным катионом в процессе внутриклеточного (внутриэритроцитного) синтеза оксигемоглобина Читать далее

Эквивалентная масса

В источниках литературы 20—30-летней давности концентрация веществ выражалась в мг% (или в мг/100 мл, мг/декалитр), что означало количество вещества в мг в 100 мл биологической среды.

Но наряду с таким обозначением уже в то время встречалось выражение содержания веществ в эквивалентах/л, чаще—в миллиэквивалентах/л. Обусловлено это было тем, что влияние концентрации на скорость вступления вещества в биохимические реакции показательно не столько при гравиметрическом выражении Читать далее

Не диффундирующий кальций, диффундирующий связанный с белками кальций

Только ионизированный кальций, составляющий около 53%, является биологически активным. Кальций же, связанный с белками, а также неионизированные его формы носит транспортную 4 резервку о функции. Повышение pH плазмы активизирует связывание ионизированного кальция белками плазмы, а также костной ткань о с увеличением количества извести СаСОз в результате взаимодействия Сз + с анионами НСОз . Поэтому при алкалозе любого характера (но чаще—при метаболическом} абсолютная концентрация ионизированного кальция плазмы Читать далее

Свободные катионы

Свободные катионы натрия, лишившиесяхлора,меняют хозяина" и,ассоциируясь с

гидрокарбонатом, обеспечивают поддержание суммы буферных оснований плазмы. Мало того, проникший в эритроциты хлор, способствует фиксации ионов

водорода во внутриклеточной среде эритроцитов с образованием

восстановленного гемоглобина венозной крови, а также внутриклеточно

локализованной калиевой соли гидрокарбоната.В легочных Читать далее